ХДХВ / ХСВ-ийн эсрэгбиеийн шинжилгээ (Гурвалсан)

ДОХ-ын эсрэгбие илрүүлэх нийтлэг аргууд нь:
1. Эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэх
Өвчин үүсгэгчийг илрүүлэх нь гол төлөв вирус, вирусын генийг вирус тусгаарлах, өсгөвөрлөх, электрон микроскопийн морфологийн ажиглалт, вирусын эсрэгтөрөгч илрүүлэх, генийг тодорхойлох замаар шууд илрүүлэхийг хэлнэ.Эхний хоёр арга нь хэцүү бөгөөд тусгай тоног төхөөрөмж, мэргэжлийн техникч шаарддаг.Тиймээс эмнэлзүйн оношлогоонд зөвхөн антиген илрүүлэх ба RT-PCR (урвуу транскрипцийн ПГУ) аргыг хэрэглэж болно.
2. Эсрэгбие илрүүлэх
Сийвэн дэх ХДХВ-ийн эсрэгбие нь ХДХВ-ийн халдварын шууд бус үзүүлэлт юм.Хэрэглэх үндсэн хамрах хүрээнийх нь дагуу ХДХВ-ийн эсрэгбие илрүүлэх одоо байгаа аргуудыг скрининг болон баталгаажуулах гэж хувааж болно.
3. Баталгаажуулах урвалж
Western blot (WB) нь скрининг шинжилгээний эерэг ийлдэсийг баталгаажуулах хамгийн түгээмэл арга юм.Цонхны хугацаа нь харьцангуй урт, мэдрэмж муутай, өндөр өртөгтэй тул энэ аргыг зөвхөн баталгаажуулах туршилт хийхэд тохиромжтой.Гурав, дөрөв дэх үеийн ХДХВ-ийн оношилгооны урвалжуудын мэдрэмтгий чанар сайжирснаар ДБ нь түүнийг баталгаажуулах тест болгон ашиглах шаардлагыг хангах боломжгүй болж байна.
FDA-аас зөвшөөрсөн өөр нэг төрлийн скрининг баталгаажуулах урвалж бол иммунофлуоресценцийн шинжилгээ (IFA) юм.IFA нь ДБ-ээс бага зардалтай, үйл ажиллагаа нь харьцангуй энгийн.Бүх процессыг 1-1.5 цагийн дотор хийж болно.Энэ аргын гол сул тал нь үнэлгээний үр дүнг ажиглахад үнэтэй флюресценц мэдрэгч, туршлагатай мэргэжилтнүүд шаардагддаг бөгөөд туршилтын үр дүнг удаан хугацаанд хадгалах боломжгүй юм.Одоо FDA нь ДБ-ыг тодорхойлох боломжгүй доноруудад эцсийн үр дүнг гаргахдаа IFA-ийн сөрөг эсвэл эерэг үр дүн давамгайлах ёстой гэж зөвлөж байна, гэхдээ энэ нь цусны чанарын стандарт гэж тооцогддоггүй.
4. Скрининг тест
Скрининг шинжилгээ нь ихэвчлэн цусны донорыг илрүүлэхэд ашиглагддаг тул энгийн ажиллагаатай, хямд өртөгтэй, мэдрэмж, өвөрмөц байдлыг шаарддаг.Одоогийн байдлаар дэлхийн хэмжээнд скринингийн гол арга нь ELISA хэвээр байгаа бөгөөд бөөмс наалдуулах урвалжууд болон хурдан ELISA урвалжууд байдаг.
ELISA нь өндөр мэдрэмж, өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд ажиллахад хялбар байдаг.Лаборатори нь бичил хавтан уншигч, хавтан угаагчаар тоноглогдсон тохиолдолд л хэрэглэж болно.Энэ нь ялангуяа лабораторид том хэмжээний скрининг хийхэд тохиромжтой.
Бөөмийн наалдуулах туршилт нь өөр нэг энгийн, тохиромжтой, хямд өртөгтэй илрүүлэх арга юм.Энэ аргын үр дүнг нүцгэн нүдээр шүүж болох бөгөөд мэдрэмж нь маш өндөр байдаг.Энэ нь ялангуяа хөгжиж буй орнууд эсвэл олон тооны цусны доноруудад тохиромжтой.Сул тал нь шинэ дээж ашиглах ёстой бөгөөд өвөрмөц чанар муутай байдаг.
Гепатит С вирусын эсрэгбиеийн клиник:
1) Цус сэлбэсний дараа элэгний үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийн 80-90% нь гепатит С, ихэнх нь эерэг байдаг.
2) В гепатиттай өвчтөнд, ялангуяа цусны бүтээгдэхүүн (плазм, бүхэл цус) байнга хэрэглэдэг хүмүүст гепатит С вирусын хавсарсан халдвар үүсгэж, өвчнийг архагшуулж, элэгний хатуурал, элэгний хорт хавдар үүсгэдэг.Тиймээс дахин давтагдах гепатит В эсвэл архаг гепатиттай өвчтөнүүдэд HCV Ab-ийг илрүүлэх хэрэгтэй.